جراحة شد البطن (أبدومينوبلاستي)

دليل جراحة شد البطن (أبدومينوبلاستي)

تُعرف جراحة إزالة الجلد والدهون الزائدة من البطن بـ الأبدومينوبلاستي (Abdominoplasty)؛ وتتضمن الجراحة إزالة الجلد والدهون المترهلة الواقعة تحت السرة، مع إعادة شد وتقوية عضلات جدار البطن المترخية. تؤدي هذه العملية إلى تحسين مظهر البطن بشكل واضح، وتترك خط جرح أفيقي عبر أسفل البطن يتم إخفاؤه بالكامل تحت الملابس الداخلية.

تُعد هذه العملية مفيدة جداً للنساء اللاتي تعرضن لتمتد وارتخاء جلد وعضلات البطن بسبب الحمل المتكرر. ويُوصى المريضات اللاتي يخططن للحمل أو لفقدان وزن شديد في المستقبل بتأجيل العملية حتى استقرار الوزن لمدة ۶ أشهر على الأقل بعد اكتمال أفراد الأسرة.

إن وجود ندبات جراحية سابقة فوق السرة قد يعيق التروية الدموية للجلد؛ لذا يلزم إجراء فحص طبي كامل للبطن قبل اتخاذ قرار الجراحة.

تُجرى سنوياً أعداد كبيرة من عمليات شد البطن في إيران. وعندما تُجرى العملية بواسطة جراح تجميل فوق تخصصی، تكون النتائج إيجابية ومُرضية جداً للغالبية، وتكون نسبة المضاعفات ضئيلة.

التخدير، مدة العملية، والتقنيات

• التخدير: تُجرى الجراحة عادةً تحت التخدير العام، ويمكن إجراؤها بالتخدير النصفي مع المهدئات بحسب تقدير الجراح.

• مدة العملية: تستغرق العملية ما بين ۳ إلى ۴ ساعات.

• الدمج مع شفط الدهون: غالباً ما تُدمج جراحة شد البطن مع شفط الدهون (الليپوساكشن) لنحت الخصر والجوانب للحصول على قوام متناسق.

التعامل مع ندبة القيصرية وعلامات التمدد

إذا كانت ندبة الجراحة القيصرية السابقة واقعة في أسفل البطن تحت السرة، فعادةً ما يتم التخلص منها بالكامل أثناء جراحة شد البطن. يتميز الجلد الواقع فوق السرة بمرونة وجودة أكبر، ويتم سحبه إلى الأسفل ليشكل المظهر الجديد للبطن، مما يزيل علامات التمدد (التشققات) الواقعة تحت السرة، ويتبقى فقط خط جراحي ناعم عند خط البكيني.

تعليمات ما قبل العملية

• الامتناع عن التدخين: التوقف التام عن التدخين واستخدام التبغ لمدة أسبوعين قبل وبعد العملية؛ لأن النيكوتين يقلل تدفق الدم ويؤثر على التئام الجلد.

• الأدوية الواجب إيقافها: الامتناع عن الأسبرين، الإيبوبروفين، الديكلوفيناك، والأدوية المضادة للالتهابات لمدة ۱۰ أيام على الأقل قبل العملية لتجنب النزيف.

• الفيتامينات: إبلاغ الطبيب بجميع الفيتامينات والمكملات؛ ويجب إيقاف فيتامين E لأنه يسبب زيادة النزيف.

• مكان الجراحة: تُجرى الجراحة في المستشفيات أو مراكز جراحة اليوم الواحد المعتمدة.

تعليمات ما بعد الجراحة وفترة التعافي

1. الترخيص: يتم ترخيص المريضة عادةً في اليوم التالي للعملية.

2. الحركة المبكرة: يُنصح بالمشي الخفيف في مساء يوم العملية لتنشيط الدورة الدموية في الساقين ومنع التجلطات.

3. وضعية المشي: يُفضل المشي بإنحناء بسيط إلى الأمام خلال الأيام الأولى لتقليل الشد على غرز الجرح السفلية.

4. المشد الطبي: يُفضل ارتداء مشد البطن الضاغط الخاص باستمرار خلال أول أسبوعين بعد العملية لتقليل التورم ولدعم الأنسجة.

5. الألم والتورم: وجود تورم وألم بسيط طبيعي خلال الأيام الأولى، وتتم السيطرة عليه بالمسكنات.

6. النشاط الرياضي: يُنصح بالعودة للأنشطة اليومية الخفيفة في أسرع وقت، بينما يُمنع ممارسة الرياضات الشاقة لمدة شهرين حتى زوال الألم تماماً.

7. تطور شکل الجرح: تبدو خطوط الجرح بارزة وحمراء خلال ۱۲ إلى ۱۶ أسبوعاً بعد العملية، ثم تصبح مسطحة وتستعيد ظاهرها الطبيعي تدريجياً قبل انقضاء عام واحد.