يكون الأنف اللحمي و العظمي اثنين من انواع الأنوف اكثر متداولة. قد كون بناء الأنف و اجزاءه المتكونة من ثلاثة الاقسام الاساسية:
1-    الجلد و بناء تحت الجلد و العضلات الحساسة المتصلة به
2-    الهيكل العظمي للأنف الذي يشمل نفسه علي قسمين:
–    البناء العظمي للأنف
–    البناء الغضروفي للأنف
قد كون البناء العظمي للأنف من العظم و الغضروف كما ذكرت.  يجعل الهيكل العظمي للأنف في الثلث العلوي منه و البناء الغضروفي للأنف يتكون ثلثي أدني منه.
ينقسم معظم الناس الأنوف الي نوعين اللحمي و العظمي.تكون انواعنا الأساسية في الأنوف العظمية في البناء الغضروفي للأنف، البناء العظمي أو البناء الغضروفي.  تكون الانواع الأساسية في الأنوف اللحمية في الجلد و ابنية تحت الجلد منها نسيج الأنف دهنيا. اساسي دور الجلد. يعني كلما كان الجلد اكثر حساسة و مرونة ستكون النتيجة المكتسبة افضل و كلما كان الجلد اكثر سميكا و يكون مرونته اقلا ستحصل اقل النتيجة.
انا اقول مثالا من الجلد السميك و غير قابل للمرونة للمرضي دائما. تصور أن تغطي بطانة بيضاء طاولة العشاء التي قد رتبت في منزلك. واضح تقريبا بناء اجزاء تحت البطانة لكن إن تغطي الطاولة بالسجادة غير قابل للرؤية اجزاء تحتها ابدا.
صحيح هذا المثال حول الجلد السميك. كلما يتغير الجلد مشروع الابنية العظمية ( من العظم أو الغضروف) يمكن أن يمنع الجلد السميك عن رؤيته و تحصل اقل النتيجة من العملية الجراحية. لايوجد حد دقيق بين هذا التصنيف يعني من الممكن حدوث الإضطراب في البنية العظمية للأنف و تكون كيفية جلده سميك و غير قابل للمرونة ايضا.
تتعلق نتيجة عملية تجميل الأنف بجلد المريض اضافة الي تجربته و تتعلق النتائج المختلفة لدي جراح في مرضائه بهذه القضية و جمال أخر اجزاء الوجه في المرضي المختلفة. تعديل الهيكل العظمي للأنف في ايادي جراح ذوي التجربة امر ممكن تحديدا.
ليكن فنانية جراح جيد واضحة في انشاء الأجزاء التحتانية للأنف و  مقدم الأنف خاصة و هذه المسئلة متعلقة جدا بكيفية جلد المريض كما ذكرت.

سبب انجاز العملية الجراحية للأنف

قد جعل الأنف في القسم المركزي للوجه و له دور كبير في جمال الوجه. بحيث إذ كان انفك كبيرا أو صغيرا جدا يجلب اهتمام المخاطب في النظرة الاولي و حتي إن كانت لديك الاجزاء الجميلية الأخري في الوجه لايهتم المخاطب بها و ينعطف هذا عدم التوازن اهتماما كبيرا بنفسه.
قد ترث مظهر الأنف من ابيك و امك و يستمر نموه حتي فترة النضج ليصل الي مظهره الاصلية. يكون هذا العمر في البنات 16 سنة و في الأبناء 18 سنة و يمكن انجاز جراحة الأنف من هذا الفترة من العمر حتي بعد و ليست لعملية الجراحية قبل هذه الفترة نتيجة مطلوبة.
تنجز العملية التجميل للأنف متزامنا مع اخر العمليات الجراحية ايضا مثلا إذ كان لديك انحراف الحاجز الأنفي أو انسداد المجاري التنفسية  ستنجز هذه العمليات متزامنا ايضا. يتم تعديل اخر مشاكل الأنف في جراحة الأنف تجميلية مثلا الإبراز فوق الأنف، حجم خياشيم الأنف- وسعة الأنف للغاية-كيفية مقدم الأنف و … و سيحول الي حالة متوازنة مع اخر اجزاء الوجه.

انواع عمليات جراحية الأنف تجميلية

عملية جراحية الأنف تسمي عملية تجميل الأنف. إذ ما كانت الحاجز الأنفي( سبتوم) في الخط الوسط تنجز عملية سبتوبلاستي لتعديل هذه الحالة. تنجز هذا اثنين من العملية متزامنا بواسطة جراح التجميلي علي طريقتين المغلقة و المفتوحة( سبتورينوبلاستي).
تنجز الطريقة المفتوحة بشق الحاجز الأنفي و يرتفع جلد الأنف تماما و لهذه العملية اهتماما كبيرا و اسلوب افضل في مصطلحات مقدم الأنف و الحاجز الأنفي. لايوجد هذا الشق في الطريقة المغلقة و تنجز العملية دون الرؤية الكاملة. تنجز حاليا 95 بالمئة من عمليات جراحية الأنف تجميلية بطريقة مفتوحة لأن الدقة اكثر في نتيجة هذه الطريقة و لن يشاهد مكان الشق بعد مدة.

العمليات الترميمة الأنف

يكون العامل الأساسي في نتيجة جراحة الانف التجميلية مظهر الأنف سابقا و كيفية جلده. ستكون الحاجة في 5 بالمئة من العمليات الجراحية الي التعديل يعني العملية التعديلية للأنف بعد العملية الاولي. هذه العملية عملية بسيطة و ليست مثل العمليات الاولي و تنجز مع التخدير الموضعي.
ينبغي الاهتمام الي هذه القضية أن لاتكون عملية الأنف عملية كاملة تماما و عليك أن تكون قادرا علي التركيز علي الانتعاش المكتسبة و ازالة عيوب انفك حتي تكون راضيا عن نتيجة العملية. إذ كنت شخصا هاجسا لست مرشحا صالحا لهذه العملية ابدا.

قيود السن

يمكن انجاز هذه العملية من العمر 16  في النساء و 18  في الرجال. يكون اكثر عملائنا  لهذه العملية حاليا اكبر من 40 سنة و لازم أن يكون مرشحون هذه العملية في حالة الصحة العامة و عدم خلفية المرض و تنجز اكثر العمليات بالنجاح لحسن الحظ.
قدمت اساليب حديثة لعمليات جراحة الأنف تجميلية في الأشكال و الأعمار و الجنسيات المختلفة التي تسبب زيادة نسبة النجاح. تنجز هذه العملية عادة في الأعمار العالية متزامنا مع اخر العمليات الجراحية مثلا حقن الدهون- تشديد الوجه- تعديل الجفون- رفع الحواجب و …  و تسبب التحسن الكبير و زيادة الثقة بالنفس عند هذه الأشخاص.

الإرشادات الهامة قبل العملية

–    تجنب عن استخدام الآسبرين و الأدوية المشابهة(إيبوبروفين، ديكلوفيناك، الإندوميتاسين، حمض الميفيناميك …) 10 ايام قبل العملية علي الأقل. استخدام الاسيتامينوفين وترامادول مسموح بهما.
–   يمنع التدخين اسبوعين قبل و بعد العملية لأن يعطل النيكوتين امداد الدم الي انسجة قد تمت عمليتها بسبب تضيق الأوعية.
•    يجب أن تكون ملابسك بوجه تلبسها بسهولة حين الذهاب الي العيادة.
•    تجنب عن الشرب و الأكل 6 ساعات قبل العملية.

الارشادات الهامة حول العملية نفسها

•    من الممکن انجاز عمليات رينوبلاستي و سبتوبلاستي بطريقتين التخدير العام و الموضعي.
•    تحتفظ اكثر انسجة الأنف باستخدام الاساليب غير التدميرية و تنخفض امكانية حدوث سوء المظهر و اخر المضاعفات الجانبية.
•    ستستخدم الضمادة الدهنية داخل خياشيم الأنف في نهاية العملية التي تستخرج خلال 8 ساعات.
•    توضع الجبيرة الجصية أو البلاستيكية فوق الأنف التي تزيل خلال 7-10 ايام.
•    بإمكانك الخروج من المستشفي مساء نفس اليوم.

الإرشادات اللازمة بعد العملية

•    بإمكانك الخروج من المستشفي الذهاب الي المنزل 7 حتي 8 ساعات بعد العملية. ستبقي في المستشفي ليلة واحدة في الحالات الخاصة.
•    استخدم كمادات الماء الباردة كل 15-20 دقيقة ل5 دقائق اضافة الي الرعايات التمريضية. استمر كماد البارد 48 ساعة بعد العملية( لاتستخدم عند النوم)
•    يتم توصيف المهدئات- المضادات الحيوية و المضادة للهيستامين  لك عند الخروج من المستشفي.
•    بإمكانك الإتصال مع طبيبك في أي وقت.
•    النظام الغذائي علي وجه المشروبات بداية ثم يصبح عاديا. تجنب عن استخدام مأكولات تحتاج الي حركة الشفتين كثيرة( مثلا التفاح، القثاء و … ) حتي اسبوع واحد.
•    عليك وضع رأسك أعلي من الجسم عند الراحة
•    الكماد البارد فوق العيون يسبب انخفاض الورم و يصل مستوي الورم الي الحد الأعلي خلال 72 ساعة.
•    خروج الإفراز من الأنف طبيعي حتي 72 ساعة و بدل الضمادة الصغيرة امام الأنف اذ لزم الأمر.
•    يؤخذ الجص بعد 7 -10 ايام. بامكانك الإستحمام دون الترطب خلال هذه الفترة.
•    ارتخاء اللاصقات عادي خلال الاسبوع الأول.
•    بامكانك تنظيف داخل الأنف مع نظافة الأذن بهدوء.
•    عادية الكدمة بعد العملية و تزيل خلال اسبوع واحد.
•    واضحة التغيرات الأساسية بعد إزالة الجص لكن تتم التغيرات التدريجية خلال 6 -12 شهرا.
•    لاتستطيع أن تستخدم النظارة بعد إزالة الجص حتي 8 اسابيع ثم يجب عليك باتصال النظارة الي الجبهة مع اللاصقة ل3 اسابيع.
•    لازم أن تجنب عن استخراج الافرازات عن طريق الأنف حتي 3 اسابيع و لازم أن يكون العطس عن طريق الفم المفتوح.
•    تجنب عن النشاطات و الرياضات الثقيلة مثلا التمارين الرياضية، ورفع الأثقال، والانحناء لفترة طويلة لمدة شهرين. محظور انجاز رياضات مثلا المصارعة، كرة القدم، وحركات الدفاع عن النفس حتی 6 اشهر.  تستخلص الخيوطات الخارجية في اليوم الخامس و تمتص الخيوطات الداخلية عفويا.
•    حساسة جلد انفك بالنسبة الي اشعة الشمس بعد العملية الجراحية لذلك لاتكن عرضة للاشعة لفترات طويلة حتي شهرين أو استخدم كريمات واقية الشمس.
•    ينخفض الحس في مقدم انفك بعد الجراحة لكن يعود خلال عدة اسابيع بوجه عادي و الرائحة السيئة داخل الأنف مرتبطة بامتصاص خيوطاته. فلاتقلق.
•    إذ تستخدم العدسات اللاصقة بامكانك استخدامها من اليوم السابع.
•    تجنب عن استخدام اللاصقة إذ حساسة جلدك و يصبح محمرا.